Лучшее лекарство для лечения больных остеоартритом

У пациентов с остеоартрозом суставы болят и тугоподвижны. Текущие варианты лечения — обезболивающие или серьезная операция по замене сустава. Исследования, проведенные Radboudumc в Неймегене и Sint Maartenskliniek, теперь показывают, что колхицин, древнее средство от подагры, вероятно, эффективен против остеоартрита.

Около полутора миллионов голландцев страдают от остеоартрита. Поврежден хрящ одного или нескольких суставов, изменяется кость под хрящом и суставы часто воспаляются. Остеоартроз болезненный и сильно ограничивает свободу движений пациентов. Единственными вариантами лечения являются обезболивающие и серьезная операция по замене сустава. Это может измениться. Расследование Клиника Синт-Мартенс и Радбудум предоставляет убедительные доказательства того, что старое средство от подагры также эффективно против остеоартрита.

Колхицин. Речь идет о лекарстве колхицине, которое применяли против подагры с первого века нашей эры. Он подавляет воспаление в этом состоянии. Несколько лет назад профессор кардиологии Ян Хайн Корнел из медицинского центра университета Радбауд и его коллеги выдвинули идею о том, что этот препарат может работать против сердечно-сосудистых заболеваний. Корнел объясняет: «Воспаление также играет здесь важную роль. И мы были правы: в нашем исследовании более 5000 пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями колхицин снижал риск сердечного приступа, ангиопластики, шунтирования или инсульта на 30%».

(Брон Википедия – 2023)

Изображение здорового колена (слева) и пораженного остеоартритом колена (справа)

Ревматолог Калин Попа из клиники Синт-Мартенс был впечатлен этими результатами и подумал: возможно, этот препарат также подавляет воспаление при остеоартрозе. Он связался с Корнелом, который сразу же загорелся энтузиазмом, и вместе они составили план. Они хотели выяснить, у скольких пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в исследовании колхицина были новые коленные или тазобедренные суставы.

Безопасно и дешево. Мишель Хейман, научный сотрудник Sint Maartenskliniek, провела исследование. «Препарат действительно работает против остеоартрита. Число пациентов с эндопротезированием коленного или тазобедренного сустава было более чем на 30% ниже в группе, получавшей колхицин, чем в группе плацебо. Поскольку это такой старый препарат, мы знаем, что он безопасен. А лечение простое: по одной таблетке один раз в день по назначению терапевта». Попа также видит многообещающее будущее для колхицина в качестве средства для лечения остеоартрита: «Есть и другие лекарства, которые, по-видимому, также эффективны против остеоартрита, но они либо менее безопасны, либо очень дороги. Колхицин стоит всего несколько десятков в год. Поскольку остеоартрит настолько распространен, экономия средств может быть огромной».

Последующее исследование. Пациентов с остеоартритом пока нельзя лечить колхицином. Поскольку в исследовании использовались данные исследования пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, врачи пока не могут назначать препарат при остеоартрите. Вот почему Попа и Корнел хотят провести дополнительные исследования, специально направленные на остеоартрит.

‘Если мы сможем подтвердить, что колхицин работает, это будет фантастическая новость». говорит Попа. «Наконец-то мы сможем предложить пациентам с остеоартрозом безопасное и эффективное лекарство. Это значительно улучшает качество их жизни и в некоторых случаях может отсрочить или даже предотвратить серьезную операцию. Это экономит расходы на здравоохранение. Короче говоря, беспроигрышная ситуация».

О публикации. Это исследование было опубликовано в Annals of Internal Medicine: Ассоциация низких доз колхицина с частотой замены коленного и тазобедренного суставов. MWJ Heijman, ATL Fiolet, A. Mosterd, JGP Tijssen, BJF van den Bemt, A. Schut, JW Eikelboom, PL Thompson, CHM van den Ende, SM Nidorf, CD Popa, JH Cornel. DOI: 10.7326/М23-0289 Вы больны остеоартритом и ищете дополнительную информацию о колхицине и последующем исследовании? Затем нажмите здесь для перенаправления на страницу Sint Maartenskliniek по этому вопросу.

Артроз Остеоартрит (ОА) — тип дегенеративного заболевания суставов, возникающее в результате разрушения суставного хряща и подлежащей кости, которым страдает каждый седьмой взрослый в США. Считается, что это четвертая по значимости причина инвалидности в мире. Наиболее распространенными симптомами являются боль в суставах и скованность. Обычно симптомы прогрессируют медленно с годами.

Другие симптомы могут включать отек суставов, снижение диапазона движений и, при поражении спины, слабость или онемение рук и ног. Наиболее часто вовлекаются два сустава у кончиков пальцев и сустав у основания больших пальцев, коленный и тазобедренный суставы, а также суставы шеи и нижней части спины. Симптомы могут мешать работе и нормальной повседневной деятельности. В отличие от некоторых других видов артрита, поражаются только суставы, а не внутренние органы.