В: Много лет назад в многочисленных дискуссиях о здоровье говорилось о холестерине. В настоящее время я мало что слышу об этом. Холестерин по-прежнему актуален?
A: Слово «холестерин» стало нарицательным в 1980-х и 1990-х годах из-за его ассоциации с атеросклерозом и заболеваниями сердца, головного мозга и других кровеносных сосудов. Холестерин перемещается по телу в крови, упакованной в липопротеины высокой плотности (ЛПВП) или частицы липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), известные как «хороший» и «плохой» холестерин соответственно. У людей с высоким уровнем холестерина риск сердечно-сосудистых заболеваний примерно в два раза выше, чем у людей с более низким уровнем; и да, болезни сердца и инсульт по-прежнему являются основными причинами смерти во всем мире. Таким образом, актуальность принятия практик здорового образа жизни для снижения уровня холестерина до надлежащего уровня далеко не исчерпана. И теперь мы также знаем, что холестерин играет роль в смертельно опасных процессах, связанных с риском, прогрессированием, выживаемостью и прогнозом рака.
Холестерин необходим для выработки витамина D, эстрогена, тестостерона и других стероидных гормонов и жизненно важен для развития сперматозоидов, защиты иммунной системы и здоровья нашей нервной системы. Хотя все наши клетки содержат холестерин, раковые клетки, как правило, имеют более высокий уровень холестерина, чем нормальные, здоровые клетки; и изменение уровня холестерина в крови является обычным явлением при самых разных видах рака. Мы не знаем, «вызывает» ли холестерин рак или рак «вызывает» накопление холестерина в клетках, но у нас есть некоторые подсказки, полученные в результате исследований, проведенных за последние несколько десятилетий.
Холестерин, хранящийся в раковых клетках, может функционировать как резервуар для быстрого клеточного деления и повышает вероятность образования отщепленными клетками новых колоний вдали от исходной опухоли (т. е. метастазирования). Образно говоря, холестерин «угоняется» в злокачественный процесс для развития,
выживаемость, прогрессирование и метастазирование раковых клеток. В большинстве случаев в тканях опухолей наблюдается увеличение рецепторов поглощения холестерина ЛПНП, которые затем могут служить каналом для нового холестерина для поддержки быстрого роста раковых клеток. Так может ли быть так, что образ жизни, который способствует высокому уровню ЛПНП или «плохого» холестерина, также может способствовать развитию рака и метастазированию рака?
Теперь известно, что изменение того, как холестерин обрабатывается раковыми клетками, может затруднить или облегчить реакцию на противораковую терапию. Повышенный уровень холестерина связан с более высокой заболеваемостью раком, а препараты, снижающие уровень холестерина (например, статины), могут снизить риск смерти от некоторых видов рака, таких как рак молочной железы, предстательной железы и колоректальный рак. Тем не менее, некоторые виды рака не зависят от уровня холестерина в крови, а препараты, снижающие уровень холестерина, сами по себе могут увеличить риск развития рака. Таким образом, просто поиск лекарства для «исправления» холестерина не может быть ответом.
Имеются убедительные доказательства того, что здоровый образ жизни с использованием растительной диеты из цельных продуктов, достаточных физических упражнений, отдыха, управления стрессом и веры в Бога имеет большое значение для снижения риска рака, а также других основных угроз нашему здоровью.
