Эпидемическая вспышка марбургского вируса в Экваториальной Гвинее, Центральная Африка, была подтверждено на этой неделе, первый раз вирус появился там. Выявлено не менее 16 случаев. девять смертей.
Нет одобренных методов лечения вируса Марбург, который тесно связан с вирусом Эбола, но вакцины находятся в разработке. После беспрецедентной эпидемии лихорадки Эбола в Западной Африке в 2014 г., вызвавшей более 28 000 случаев и 11 000 смертейбыли разработаны лекарства и вакцины против лихорадки Эбола.
На самом деле некоторые из них были перепрофилировано для COVID-19 в 2020 году. Этот опыт может помочь более быстрой разработке вакцины и лекарств против вируса Марбург.
Что такое вирус Марбург?
Марбург – это филовирус как и его более известный родственник, Эбола. Они являются частью более широкой группы вирусов, которые могут вызывать вирусную геморрагическую лихорадку, синдром лихорадки и кровотечения.
Филовирусы являются наиболее смертоносными из всех геморрагических лихорадок по сравнению с более распространенными вирусными геморрагическими лихорадками, такими как лихорадка денге, желтая лихорадка и лихорадка Ласса. первые вспышки Марбургского заболевания произошло в 1967 г. у работников лабораторий в Германии и Югославии, которые работали с африканскими зелеными мартышками, завезенными из Уганды. Вирус был идентифицирован в лаборатории в Марбурге, Германия.
ААП/БобЧайлд
С тех пор вспышки произошли в нескольких странах Африки, реже, чем Эбола, с самой крупной в Анголе в 2005 г.374 случая и 329 смертей).
Естественным хозяином марбурга является фруктовая летучая мышь, но она также может заражать приматов, свиней и других животных. Вспышки среди людей начинаются после контакта человека с зараженным животным.
Он распространяется между людьми в основном при непосредственном контакте, особенно с жидкостями организма, и вызывает болезнь, подобную лихорадке Эбола, с лихорадкой, головной болью и недомоганием, за которыми следуют рвота, диарея, ломота и боли. Кровотечение следует примерно через пять дней, и его можно летальный исход у 90% инфицированных.
Насколько мы должны волноваться?
Как и в случае с лихорадкой Эбола в 2014 году, существует опасение, что Марбург может распространиться и превратиться в гораздо более крупную эпидемию и распространиться по всему миру. Путешествие может привести к его распространению во многие другие страны. В 2014 году случаи лихорадки Эбола распространились из Гвинеи в Либерию и Сьерра-Леоне. Большинство случаев произошло в этих трех странах, но случаи, связанные с поездками, произошли в семь других стран включая США и Великобританию.
Если количество случаев болезни Марбург увеличится в Экваториальной Гвинее или в Камерунгде он уже распространился, или если он распространяется на другие страны, все страны должны быть начеку.
Неспособность диагностировать вирусную геморрагическую лихорадку в странах, не знакомых с ней, может привести к летальному исходу. Диагноз Эбола был изначально пропущенный в путешественнике из Западной Африки в Далласе, штат Техас, на пике эпидемии в 2014 году заразилась медсестра. В Нигерии произошло то же самое, но в результате вспышка и несколько смертей.
О вирусе Марбург известно меньше, чем о лихорадке Эбола, которая была хорошо изучена во время крупной эпидемии 2014 года. Это может быть менее заразным, чем Эболано меньше эпидемий, чтобы оценить это.
Тем не менее, высокий уровень смертности, отсутствие доступных методов лечения и вакцин, а также уроки лихорадки Эбола в 2014 году должны подтолкнуть к очень осторожному подходу.
Подробнее: Как медсестры заражаются лихорадкой Эбола?
Как остановить его распространение
Пока исследователи будут испытательные вакцины Марбург Нефармацевтические меры, разрабатываемые в настоящее время для борьбы с этой эпидемией, представляют собой наибольшую надежду на быструю борьбу с эпидемией. Это означает отличный эпиднадзор и выявление случаев заболевания, выявление и изоляцию больных людей, отслеживание их контактов и карантин контактов для предотвращения передачи.
Инфраструктура и планирование для этого могут быть значительными, включая физические площадки для изоляции и карантина. Во время эпидемии лихорадки Эбола в Нигерии быстрые и эффективные ответные меры включали использование заброшенного здания для изоляции и лечения пациентов, а не для риска дальнейших вспышек в больницах.
Важность выявления и изоляции случаев была очевидна в Западной Африке в 2014 г., где из-за нехватки больничных коек люди умирали на улице, а распространение болезни ухудшалось. Одно исследование обнаружили, что если бы 70% или более инфицированных людей были изолированы на больничной койке, эпидемию можно было бы контролировать без каких-либо лекарств или вакцин. Однако это было очень поздно во время эпидемии, когда были построены полевые госпитали для преодоления нехватки больничных коек.
Использование средства индивидуальной защиты также имеет решающее значение, особенно для медицинских работников, находящихся в Повышенный риск филовирусных инфекций. Дезинфекция и безопасная утилизация биологические отходы также важно. Похороны, на которых омовение тела является культурной практикой, также могут распространять инфекцию.
AAP/Исаак Касамани
Укрепление здоровья и эффективная, учитывающая культурные особенности коммуникация необходимы для обеспечения соблюдения медико-санитарных мер. Во время эпидемии лихорадки Эбола в 2014 году группа людей, пытавшихся повысить осведомленность о лихорадке Эбола, убит местными жителями опасавшихся эпидемии и недоверчивых к иностранцам. Эти уроки необходимо усвоить, если марбургская эпидемия будет расти.
И Марбург, и Эбола могут сохраняться в организме после выздоровления в органах и жидкостях, включая семенную и вагинальную жидкость, глаза и другие места. Это означает вспышки, происходящие от выживших людейа не от животных.
Для стран с низким уровнем доходов со слабыми системами эпиднадзора быстрое эпидемическая разведка использование данных из открытых источников может помочь обнаружить сигналы на ранней стадии. Именно здесь новостные сообщения, социальные сети и другие данные используются для поиска закономерностей, которые могут указывать на вспышки определенных заболеваний в определенных районах. Мы показали, что можем обнаружить лихорадку Эбола во время эпидемии в Западной Африке несколькими месяцами ранее, анализ постов в твиттере говорить о симптомах болезни в этом районе.
Если текущая эпидемия продолжит распространяться и будет плохо контролироваться, Всемирная организация здравоохранения может объявить «чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение», как это было в случае с эпидемией лихорадки Эбола в 2019 году в Демократической Республике Конго.
На данный момент у нас есть знания и опыт плохо контролируемой катастрофической эпидемии лихорадки Эбола в 2014 году, которые могут помочь в ответ на эту эпидемию марбургского вируса и, мы надеемся, быстро взять ее под контроль.
Подробнее: Как австралийские больницы отреагируют на случай лихорадки Эбола?
