Сменная работа означает, что предприятия и организации могут работать 24 часа в сутки. Первоначально он был принят для защиты лагерей или городов от хищников, врагов или стихийных бедствий.
После промышленной революции и развития искусственного освещения в секторах производства, обслуживания и розничной торговли посменная работа использовалась для повышения производительности и прибыльности, а также для обеспечения непрерывного медицинского обслуживания и оказания неотложной помощи.
Около 20% принадлежащий рабочая сила сейчас работают вахтовым методом, причем 25-30% из них работают по ночам.
Но работа в то время, когда вы должны спать и отдыхать, нарушает вашу нормальную физиологию.
Больше рака, сердечных приступов и диабета
До 1990-х годов мало что было известно о влиянии сменной работы на здоровье.
Затем важное исследование с использованием клинических данных середины 1990-х годов показало, что медсестры, работающие в ночное время, имеют повышенный риск рака молочной железы. Этот риск вырос с Количество лет потрачено на посменную работу.
Это и другие исследования привели Международное агентство по изучению рака к заключить в 2007 году работа в ночную смену должна быть классифицирована как «вероятно канцерогенная для человека» (группа 2А), что означает, что эксперты подозревают, что она увеличивает вероятность рака. Это заявление было подтвержденный в 2019 году.
С тех пор исследования показали, что посменная работа, особенно посменная работа, также увеличивает риск сердечное заболеваниеожирение и диабет 2 типа, слабоумиеи в целом преждевременная смерть.
Это также связано с пониженной бдительностью и более высоким риском несчастные случаи.
Что стоит за повышенным риском?
Все больше данных указывает на нарушение циркадных часов, вызванное активностью или бодрствованием ночью, когда мы должны спать.
В ходе эволюции живые организмы — от бактерий и растений до человека — приобрели циркадные часы для оптимизации процессов организма в среде, меняющейся в течение дня.
Следовательно, почти все аспекты поведения, физиологии и метаболизма ритмично организованы, чтобы предвосхищать эти ежедневные изменения.
Например, мышечная сила, иммунная система и когнитивные способности выше в течение дня, когда организм также накапливает питательные вещества из пищи. Эти функции снижаются ночью, когда организм начинает использовать питательные вещества, запасенные в этот период голодания.
Эти циркадные часы присутствуют почти в каждой клетке нашего организма. Центральные часы в мозгу действуют как своего рода дирижер оркестра, который синхронизирует все эти часы и каждый день синхронизируется светом окружающей среды.
Если эти часы теперь получают информацию из других источников, таких как еда ночью, или если дирижер ночью отвлекается на что-то вроде света, эта синхронность теряется.
Это приводит к увеличению веса, диабету 2 типа, повышению артериального давления и нарушению иммунного ответа. Это видно даже в случаях низкой интенсивности легкий в спальне например экран телевизора.
В исследованиях на животных моделях эта потеря синхронности приводит к повышенная заболеваемость рака молочной железы и более быстрый рост опухоли. Он также усугубляет симптомы болезни Альцгеймера у исследования мышей.
Почему нарушение циркадного ритма приносит столько вреда?
Простого объяснения нет, и оно, вероятно, включает несколько компонентов.
Как и в моделях на животных, нарушение хорошо организованной физиологии, вызванное светом ночью или кормлением в неподходящее время, нарушает естественную функцию органов, особенно способность запасать и использовать питательные вещества в течение надлежащего периода.
Нарушение циркадных ритмов также связано с нарушением автономной нервной системы, которая управляет нашими основными функциями, такими как дыхание или поддержание биения сердца. Это влияет на связь между мозгом и окружающими тканями и их правильное функционирование.
Наконец, симуляция сменной работы на людях показал воздействие на иммунную систему. Это способствует более высокий риск инфекций среди посменных рабочих, особенно COVID, а также может играть роль в прогрессировании рака.
В целом это способствует глобальному увеличению предрасположенности к ряду заболеваний, включая рак, диабет и болезни сердца.
Циркадные часы также игры решающую роль в эффективности и токсичности большинства лекарств, включая химиотерапию рака. И устойчивый циркадный ритм удары ответ на лечение.
Что мы можем с этим поделать?
Первым шагом должно быть максимальное ограничение сменной работы. В то время как люди могут в какой-то степени приспособиться к работе в «неправильное» время, невозможно приспособиться к постоянно меняющемуся графику.
Несколько испытаний, изучающих воздействие освещения показал яркий свет повышает бдительность в ночное время и помогает организмам адаптироваться к ночной работе, сдвигая фазу циркадных часов. Однако долгосрочное воздействие на здоровье еще предстоит определить.
Контроль и ограничение времени, в течение которого люди едят (например, десять часов в день и отказ от еды на ночь) появляется быть многообещающим подходом, который может быть полезен для здоровья сердца и обмена веществ, и кажется совместим со сменной работой. Это также уменьшает рост опухоли в исследованиях рака молочной железы на животных.
Однако оптимального решения не существует. Разумным подходом было бы ограничить сменную работу основными службами (больницы, службы неотложной помощи и т. д.) и обратить вспять глобальную тенденцию к 24-часовому обществу, чтобы уменьшить сменную работу для улучшения здоровья.
Фредерик Гашондоцент кафедры физиологии циркадных ритмов Института молекулярной биологии, Университет Квинсленда
Эта статья переиздана с Разговор под лицензией Creative Commons. Читать оригинальная статья.
